Большинство различных заболеваний и состояний может сопровождать диарея (понос). Частота, скорость, а также физикальные характеристики диареи, наряду с историей болезни и другими клиническими признаками, проявляющимия у вашего питомца могут дать достаточную информацию для постановки диагноза. Например, щенок с жидким стулом, содержащим тонких белых длинных червей, как нити, скорее всего болеет кишечными паразитами (глистами). К сожалению, в большинстве случаев, основная причина диареи бывает не столь очевидна.
Каковы причины диареи у собак и кошек?
Несмотря на то, что список неполный, ниже описываются одни из наиболее распространенных причин диареи у животных.
- Причины, связанные с желудочно-кишечным трактом, включают воспаление, бактериальные или вирусные инфекции, эндопаразиты, опухоли, изменения диеты, диетическая непереносимость и мальдигестии (нарушение пищеварения) или мальабсорбции(нарушение всасывания).
- Системные и эндокринные (гормональные) заболевания, такие как заболевания печени, заболевания почек, поджелудочной железы, гипертиреоз и гипоадренокортицизм могут привести к приступам диареи.
- Некоторые лекарственные средства и токсины, могут быть причинами диареи.
Этот список огромен! Как мы можем определить причину жидкого стула у моего домашнего животного?
Есть общие заболевания для некоторых видов животных (кошки и собаки) или пород, а также есть общие заболевания для определенных возрастных групп (щенки и котята), которые могут сузить диапазон вероятных причин.
Кроме того, подробная информация о содержании и кормлении вашего питомца, включающая в себя какие-либо лекарства или добавки, которые ваш питомец недавно получил, в сочетании с результатами тщательного обследования, часто максимально сужают список причин до минимума.
В свою очередь, выбранный врачом перечень скрининговых тестов позволит в дальнейшем поставить окончательный диагноз.
Какие скрининговые тесты рекомендуется проводить
Скрининговые тесты включают в себя полный анализ крови (общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови), копрограмму, овогельминтоскопию, уровень панкреатической липазы и анализ мочи. У пожилых кошек, также рекомендуется измерять концентрацию тироксина (общий Т4) в сыворотке крови.
Надо ли выполнять все тесты, если питомец чувствует себя хорошо
Нет. Если ваш питомец подвижный и физикальное обследование не выявляет каких-либо существенных отклонений, то все эти тесты, вероятно, не являются необходимыми при однократном приступе диареи. Это особенно верно, если есть разумное объяснение такого состояния — например, кишечные паразиты (глисты) или недавняя смена диеты. В этом случае, копрограммы и соответствующего противопаразитарного лечения, или более постепенной смены диеты, было бы достаточно.
Если эпизоды диареи встречаются чаще, если ваш питомец не реагирует на консервативную терапию (диета, например), или если ваш питомец показывает клинические признаки недомогания (лихорадка, угнетение, боль в животе), то расширенный спектр диагностических тестов настоятельно рекомендуется.
Что показывают тесты?
В дополнение к истории болезни вашего питомца, лабораторные тесты могут выявить вторичные причины хронической диареи, такие как нарушение электролитного баланса. У более старых животных также могут быть обнаружены, ранее незамеченные заболевания, которые требуют ветеринарной помощи.
Общий клинический анализ крови дает нам оценку волемии (объема) крови, красных кровяных клеток, белых кровяных клеток, и тромбоцитов. Соответственно общее число этих клеток оценивается наряду с конкретными клеточными характеристиками.
Так как диарея включает потерю жидкости, волемия крови подскажет насколько обезвожен ваш питомец . Обезвоживание обозначено увеличением гематокрита и общего числа красных кровяных клеток в пробе.
Потерю крови, связанную с диареей также можно отметить в ОКА (общий клинический анализкрови). Кровь может быть потеряна из-за кишечного воспаления, изъязвления или опухоли. Такие потери крови свидетельствуют о сокращение общей численности красных кровяных клеток в образце крови вашего питомца. В зависимости от этиологии, локализации и продолжительности кровепотери, можно отметить признаки анемий различной этиологии.
Повышенное количество лейкоцитов в крови кошек и собак может быть признаком воспаления или инфекции, которые являются причинами диареи у собак и кошек. Некоторые заболевания могут сопровождаться увеличением специфических белых клеток крови; например, количество эозинофилов увеличивается во время пищевой аллергии и кишечных паразитов.
Некоторые вирусные инфекции первоначально сопровождаются уменьшением количества белых кровяных клеток. Такие изменения имеют важное значение, потому что они не только помогают определить возможную причину болезни вашего животного, но и потому, что они определяют необходимость назначения многих препаратов, таких как антибиотики или препараты стимулирующие кровеобразование.
Биохимический анализ требует взятия отдельного образца, в которой сыворотка (жидкая часть) крови отделена от клеточной ее части. Сыворотка содержит множество веществ необходимых для нормального функционирования живого организма, включая глюкозу, липиды (жиры), белки, электролиты, ферменты и многие другие группы веществ.
Биохимический анализ позволяет измерять все эти компоненты сыворотки и дает нам определенные значения показателей, связанных непосредственно с печенью, желчным пузырем, кишечником, почками и поджелудочной железой.
Изменения и характер изменений в сыворотке может помочь установить, какое конкретное заболевание вызывает данные клинические признаки у вашего домашнего животного, в то время как биохимические результаты в пределах нормы или диапазона нормы не всегда говорят нам об отсутствии болезни.
Пример: ряд специфических заболеваний включают увеличение ферментов печени АЛТ (аланинтрансаминазу) и АСТ (аспартаттрансаминазу), указывающие на повреждения печени. В тоже время есть такие ферменты как холинэстераза, повышение активности которой говорит об одних заболеваниях желчно-печеночной системы, а понижение — о других.
Кроме того, увеличение значений панкреатических ферментов липазы и амилазы, зачастую указывают на развитие панкреатита.
Изменения значений электролитов сыворотки являются важными показателями, поскольку они не только могут указать на определенные заболевания, такие как гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона), но они также указывают любой электролитный дисбаланс, который является прямым следствием диареи.
Эти скрининг-тесты должны проводиться одновременно.
Если, например, значения сывороточного белка уменьшается, а анализ мочи показывает нормальное (очень малое) содержание белка, то хроническая диарея у собак и кошек может быть причиной чрезмерной потери белка из организма через желудочно-кишечный тракт.
Так как почки постоянно фильтруют кровь для удаления отходов и концентрируют продукты распада в моче, повышение концентраций таких показателей как билирубин (пигмент, который связан с заболеваниями печени) сперва можно зарегистрировать в анализе мочи, прежде чем они будут обнаружены в образце крови.
Наличие специфических кристаллов в моче, таких как кристаллы билирубина или кристаллы мочевой кислоты могут также указывать на заболевания печени.
Для овогельминтоскопии и протозооскопии (исследования на гельминтов [глистов] и простейших) у собак и кошек необходим свежий материал (кал). Кишечные паразиты чаще встречается у щенков и котят, однако это недуг может поразить животных любого возраста. Исследование сыворотки тироксина (Т4 общая) рекомендуется пожилым кошкам. Этот тест не требует дополнительного образца крови; сыворотки, взятой для биохимического анализа, будет достаточно. Измеряется общее количество гормонов щитовидной железы. Нормальный результат поможет исключить гипертиреоз как причину диареи у вашей кошки.
Сколько будет стоить сделать анализы собаке или кошке?
Выбор анализов, которые необходимо сделать (при условии, что они вообще потребуются), будет зависеть от осмотра и истории болезни вашего питомца. С ценами на анализы собак, кошек, птиц и рептилий Вы можете ознакомиться, пройдя по ссылке.
Потребуется ли дальнейшее тестирование?
Это зависит от результатов скрининговых тестов. Тем не менее, в большинстве случаев эти анализы обеспечат либо окончательный диагноз или логическое направление для дальнейшего исследования.
Если тесты скрининга указывают на вирусную или бактериальную инфекцию, то дальнейшие исследования могут включать в себя тестирование фекальной пробы на вирусный антиген или бактериальную культуру.
В некоторых случаях лабораторные тесты не дадут нам ответов и, возможно, потребуется оценить желудочно-кишечный тракт с помощью других диагностических процедур, таких как рентгенография (в том числе рентгеноконтрастная с барием), УЗИ (ультразвуковое исследование), эндоскопия или даже диагностическая лапоротомия. Во время некоторых из этих исследований могут быть взяты образцы тканей для цитологических и гистологических исследований.
Как лечить диарею у кошек и собак?
Диарея — всего лишь симптом заболевания. Попытки избавиться от диареи без постановки точного диагноза часто приводят к печальным последствиям.